Загальні відомості про онкологічні захворювання

       Рак - це загальне позначення великої групи хвороб, які можуть вражати будь-яку частину тіла. Використовуються також такі терміни, як злоякісні пухлини та новоутворення. Характерною ознакою раку є швидке утворення аномальних клітин, що проростають за межі своїх звичайних кордонів і здатних проникати в довколишні частини тіла і поширюватися в інші органи. Цей процес називається метастазом.   

    Метастази є основною причиною смерті від раку.Рак розвивається з однієї єдиної клітини. Перетворення нормальної клітини в пухлинну відбувається в ході багатоетапного процесу, зазвичай представляє розвиток передраковий стан у злоякісні пухлини. Ці зміни відбуваються в результаті взаємодії між генетичними факторами людини і трьома категоріями зовнішніх факторів, які включають:
фізичні канцерогени, такі як ультрафіолетове та іонізуюче випромінювання;
хімічні канцерогени, такі як азбест, компоненти тютюнового диму, афлатоксини (забруднювачі харчових продуктів) і миш'як (забруднювач питної води);
біологічні канцерогени, такі як інфекції, що викликаються деякими вірусами, бактеріями або паразитами.
     Старіння є ще одним основоположним чинником розвитку раку. З віком захворюваність раком різко зростає, найімовірніше, через накопичені з віком ризиків розвитку деяких ракових захворювань. Загальне накопичення ризиків посилюється тенденцією до зниження ефективності механізмів поновлення клітин у міру старіння людини.

Проблема раку

   Рак є однією з основних причин смерті в світі - в 2008 році відбулося 7,6 мільйона випадків смерті від раку (близько 13% усіх випадків смерті).

 Основними типами раку є:
-рак легенів - 1,37 мільйона випадків смерті;
-рак шлунка - 736 000 випадків смерті;
-рак печінки - 695 000 випадків смерті;
-рак товстого кишечника - 608 000 випадків смерті;
-рак молочної залози - 458 000 випадків смерті;
-рак шийки матки - 275 000 випадків смерті (3).
Близько 70% всіх випадків смерті від раку відбулося в країнах з низьким і середнім рівнем доходу. 

     За прогнозами, смертність від раку в світі буде продовжувати зростати і в 2030 році число випадків смерті від раку перевищить
13,1 мільйона.

Протипухлинні препарати

     Протипухлинні препарати (засоби) — ліки, які застосовують для пригнічення росту злоякісних пухлин.

   Протипухлинні препарати поділяють на синтетичні та природні, за хімічним складом та механізмом дії.

   Серед протипухлинних засобів розрізняють алкілуючі речовини (но-вембіхін, циклофосфан, допан, хлорбутин, сарколізин та ін.), похідні нітрозосечовини (нітрозометилсечовина, ВХНМ, ЦГНМ), антибіотики (адріаміцин, олівоміцин, рубоміцин тощо), алкалоїди та інші речовини рослинного походження (вінбластин, вінкристин, колхамін), деякі гормональні препарати та інгібітори синтезу гормонів (фосфестрол, хлортрианізен, хлодитан та ін.) тощо.

   Застосування протипухлинних засобів при певних формах пухлин сприяє видужанню або значному подовженню життя хворого. В основі дії цих засобів лежить пригнічення прискореного розмноження або руйнування пухлинних клітин. Протипухлинні засоби, як правило, мають широкий спектр дії, наприклад похідні нітрозосечовини застосовують при лімфогранулематозі, лімфомах, мієломі, гострій формі лейкемії, раку, метастазах у тканинах мозку.

Дитячі онкозахворювання в Україні

     В Україні впродовж останніх п'яти років рівень захворюваності дітей віком до 14 років на злоякісні новоутворення утримується на рівні 11-12 випадків на 100 тис. дитячого населення; у розвинених європейських країнах - 14-15 випадків. Злоякісні новоутворення дитячого віку посідають сьоме місце у структурі дитячої інвалідності.

   За показниками смертності від злоякісних новоутворень дітей зазначеного віку Україна займає п'яте місце в Європі (5 випадків на 100 тис. дитячого населення).
   У структурі злоякісних новоутворень у дітей перше місце посідають лейкози (33%), друге місце - злоякісні новоутворення головного мозку та інших відділів нервової системи (19%), на третьому - лімфоми (13%).
   Наприкінці 2004 р. в онкозакладах системи МОЗ України на диспансерному обліку перебувала 3 751 хвора дитина віком до 14 років або 51,8 - на 100 тис. відповідного населення.
    Спеціалізована медична допомога дітям із злоякісними новоутвореннями надається в обласних і міських дитячих лікарнях, онкологічних диспансерах, науково-дослідних інститутах АМН та інших лікувальних закладах. У 2004 р. у закладах системи МОЗ України функціонувало 215 дитячих онколіжок, на яких проліковано 3 640 дітей.